Рефлексия позиции (пост 1680)

Это я :)

С интересом думаю о таком дискурсе про оказание помощи, который мне тут принесли, что если я не могу оказать человеку в трудной жизненной ситуации всю необходимую ему помощь бесплатно, безвозмездно и без ущерба для себя, то не стоит и начинать.
То есть, по сути, мне предлагается в следующий раз, когда кому-то рядом будет очень плохо, а я буду иметь возможность помочь, но сам тоже буду нуждаться в поддержке того или иного рода, выставить его за дверь, а не пытаться договориться о взаимопомощи, например.
Или вот в профессиональной сфере — раз ситуация тяжелее, чем подходит для кабинетной работы, то и не делать ничего или делать только кабинетно и за деньги, а что человек сейчас закончится — это как бы не мое дело.

Ну, это позиция.
Это часто встречающаяся позиция.
Но я не хотел бы жить в той части мира, которая функционирует по таким правилам.

Для меня ценны взаимопомощь и взаимоподдержка.
И договороспособность собеседников ещё очень важна.
Но ее не всегда удаётся проверить заранее.

Ещё я думаю про «ошибку выжившего» и про веру в справедливый мир.
В том дискурсе, где надо отказывать в помощи, если у самого нет полного изобилия (а при изобилии — щедро дарить все необходимое, не ожидая ничего взамен), предполагается, что у нуждающегося в помощи человека в запасе неограниченное количество попыток найти помощь.
А это не соответствует действительности, по моим наблюдениям: многие люди физически гибнут, не сумев получить помощь с того числа попыток, что у них было, но об этом немодно говорить.

И тут вопрос, верить ли собеседнику, если он говорит, что больше не может, что сейчас сдохнет, что нет сил искать дальше, если видна явная суицидальная опасность.
Можно положиться на справедливый мир и не верить — а потом получить труп на своей совести.
Можно понадеяться, что поможет кто-то другой, а потом наблюдать бывшего собеседника в ПНИ, поскольку у тех, кто в итоге помог, не хватило компетентности (и человек, например, оказался в психиатрической больнице не с тем диагнозом).

С больницей и диагнозом — это у нас в практике была такая история, еле вытащили человека оттуда.
И да, нам в тот период было критически не до того, на самом-то деле.
Но выбор мы сделали такой.

Так что это, по-моему, вопрос выбора и последствий.
И часть последствий может быть очень неприятной, но при этом фигней по сравнению с другой частью последствий.
Вопрос в том, какую кто готов иметь на совести.

И, конечно, было бы прекрасно, если бы все были средним классом или выше :) и могли позволить себе исключительно кабинетную психотерапию (и чтобы её хватало), но что-то вокруг этого не видно.
Область применения кабинетной работы сильно ограничена.
К сожалению.

А мы тем временем продолжаем думать над увеличением охвата и делать что-то в эту сторону.
Потому что уже упоминавшуюся моду на само- и взаимопомощь очень хотелось бы ввести.
А пока что курсы/группы идут не с полной загрузкой, что непорядок.

Вы не успеете (но это не точно)

Это я :)

Исцеление через созидание - анонс 1 на май 2019Наша курсогруппа «Исцеление через созидание», третий поток.
Суть в том, что не всем подходит стратегия «сначала вылечиться, а уж потом что-то делать». С такой стратегией при некотором количестве болячек можно не успеть в этой жизни и вылечиться от всего на свете, и реализоваться. Тогда имеет смысл запараллелить эти два процесса: сфокусироваться не на «сферическом исцелении в вакууме», а на тех моментах, которые мешают (или помогают) действовать в избранном направлении, а также позаботиться о том, чтобы сама созидательная деятельность была в то же время исцеляющей, дающей энергию и ощущение смысла.

Мы придумали, как это можно сделать при помощи комбинации методик работы с травмой и зависимостью, и с 17 мая в 22:00 у нас пойдет третий поток нашей 12-недельной обучающе-общеукрепляющей группы «Исцеление через созидание» (точнее, 13-недельной, поскольку есть еще обязательное ознакомительное занятие, которое как раз и будет 17 мая для тех, кто не посещал его раньше).

Клиническая эффективность получившейся методики не доказана, участники первых двух потоков ржут и шлют друг другу картинку-мем со скелетом в розовой пачке, со вторым потоком мы внезапно расписали партию, как если бы играли в настольную словеску типа DND.

Чтобы присоединиться к этому безумию в этом мае, нужна отвага и некоторое количество денег: 6000 р. за весь курс (13 занятий) при полной предоплате до 1 мая или 7000 р. при полной предоплате до 17 мая, а при оплате каждого занятия в отдельности ознакомительное будет стоить 500 р., остальные — по 700 р.
Пропущенные оплачиваются, группа закрытая (новые люди не приходят), до 24 мая можно определиться, будете ли вы продолжать, и оплатить основные 12 занятий все еще со скидкой по цене 7000 р. вместо 8400 р.

Короче, цены и варианты оплаты:
— Полная предоплата за весь курс из 13 занятий до 1 мая: 6000 р.
— Полная предоплата за весь курс из 13 занятий до 17 мая: 7000 р.
— Ознакомительное занятие за 500 р. и полная предоплата всех остальных перед первым занятием: 500+7000=7500 р.
— Оплата всех занятий по отдельности (ознакомительное — 500 р., остальные по 700 р.): 500+12*700=8900 р.

Занимаемся по пятницам с 22:00 до 23:15 онлайн в конференции Zoom, в промежутках общаемся в чате группы в Телеграм.

Описание курса на сайте «Другого глобуса»: http://alterglobe.ru/mod/forum/discuss.php?d=534

По всем вопросам пишите на org@alterglobe.ru

На фото — вы не поверите, но это птенец чайки! :)

Наш стендовый доклад на XIV нарративной конференции (часть 2)

Это я :)

Пущинский ДР 2019Суть нашей деятельности

Последний год мы особенно много осмысляем свое позиционирование на рынке, поскольку многое, что мы делаем, заметно отличается от кабинетной психотерапии, исходно ориентированной на средний класс, и часто конфронтирует с ней, да и от многих видов активизма тоже заметно отличается.
Мы все это проговариваем словами при каждом удобном и неудобном случае, но, кажется, недостаточно об этом пишем.
Сейчас мы думаем о том, как именно писать об этом больше, чтобы не поддерживать различные иллюзии относительно нас и нашей деятельности.

В 2014, кажется, году Антон Макинтош делал на нарративной конференции доклад, где сказал нечто очень важное, что очень нам отозвалось.
Он сказал, что люди в особо трудных жизненных ситуациях очень похожи на глубоководных рыб — сплющены и перекорежены давлением.
И отдельной задачей является поднять их с этой давящей глубины поближе к поверхности, где они смогут хотя бы попадать в зону действия радаров — быть видимыми для большей части общества, помогающих специалистов и служб и т.п.

Кроме того, в случае с ментальными расстройствами и заболеваниями важно (я не помню, упоминал ли об этом Антон), чтобы человек в тяжелом состоянии не попал под такую психиатрическую помощь, после которой он не сможет вернуться к нормальной жизни.
Не попасть в обычную психбольницу советского образца, например, или суметь оттуда выйти, не получить инвалидность, если не хочет, не быть залеченным до невменяемого состояния.
И в любом случае важно, чтобы человеку было где жить и (на) что есть.

Так вот это вытаскивание с социального «того света» и является основной сутью нашей деятельности.
Там, где это не требуется, мы вполне можем заниматься кабинетной работой по общепринятым правилам.
При этом специализируемся мы на нарративной практике и на работе с травмой, поскольку это направления, решающие вопросы возвращения себе себя и своего места под солнцем после каких-то невыносимых переживаний, иногда длившихся всю жизнь.

Еще мы предлагаем очень много разных видов обучения тем навыкам, которые необходимы для жизни и адаптации, но относятся к сложным междисциплинарным областям знаний, которые долго и трудно искать по отдельности.
Речь о практически всех наших вебинарах и курсах.
Мы пишем для них завлекательные описания и, наверное, не правы, поскольку речь в них идет об очень серьезных вещах.

Обучение мы стараемся совмещать с поддержкой — и в первую очередь, с созданием самоподдерживающих и самообучающихся сообществ.
Когда мы говорим, что мы работаем с сообществами, нас иногда спрашивают, с какими именно, ожидая, вероятно, что мы назовем какие-то уже сложившиеся.
Так вот — с этими: с виртуальным распределенным (а часто — разрозненным) сообществом людей, выживающих и выживших в хронических ситуациях, которые к этому никак не располагали, и при этом сохранивших мечты о большем и лучшем, нацеленность жить свою полноправную жизнь.
С теми, кому «нужен другой глобус».

С каждым клиентом, отношения с которым выходят за рамки «общепринятых» правил (мы не можем удержаться здесь от кавычек, поскольку это не единый свод правил, а набор пересекающихся дискурсов), мы долго и много обсуждаем ситуацию и вырабатываем свою систему договоренностей, на которые потом опираемся.
Здесь мы руководствуемся Гражданским кодексом РФ, согласно которому любые два (или несколько) дееспособных лица могут заключить любой договор, не противоречащий закону.
Но сейчас мы тщательно обдумываем продвижение технологии самоподдержки и самопомощи на базе тех знаний, навыков и информации, которые мы можем предложить, с тем, чтобы никому больше не помогать «вручную» и не создавать потенциально двусмысленные ситуации, от которых могут пострадать обе стороны.
В общем, чтобы все могли помогать себе самостоятельно, а мы только обеспечивали для этого поддерживающую среду.

Когда мы вырастем и разбогатеем, мы обустроим фонд, который сможет оказывать не только информационную помощь, — давно об этом мечтаем.
Пока же он представлен маленьким надомным шелтером, который постоянно занят, и рядом кейсов по психотравматологии и первой помощи в нестерильных условиях, но с высокой эффективностью.
Также мы уже создали несколько рабочих мест, и наша команда активно развивает наши проекты «Другой глобус» и «Нарративное агентство Narr AG», в рамках которых мы действуем.

Ну, и регулярно мы занимаемся кабинетной психотерапией с теми, кто может себе это позволить, и ведем курсы и группы на разные интересные темы.
Но как раз это про нас и так известно :).

С уважением,
ваш «Другой глобус»
AlterGlobe.Ru

Наш стендовый доклад на XIV нарративной конференции (часть 1)

Это я :)

ДР Тая 2019 - тапир-1Мы — Люда Орел и Трикстер.

Юридически мы бомжи с долгом на несколько миллионов рублей.
У нас нет никакого своего жилья в собственности.
Мы небинарные трансгендеры, причем одному из нас трудно выносить свое паспортное имя, а другому — внешность и голос.
Мы множественные личности (речь о ДРИ, скомпенсированном десятилетиями труда. Кстати, теперь мы знаем, что при свежей травме компенсация может слетать снова до уровня расстройства).
Один из нас аутист.
Минимум один из нас азеркин.
У нас на двоих одно биполярное аффективное расстройство II типа и одно шизоаффективное расстройство, одно ПРЛ, одна бронхиальная астма и еще пара оснований для инвалидности.
Один из нас терял еще не рожденного ребенка.
Один из нас в детстве жил с умирающей сестрой-инвалидом. Сестра выжила и расцвела, но осадочек остался.
Один из нас в подростковом возрасте отвечал за бабушку в деменции.
Оба пережили много разного насилия, в том числе сексуального.
Оба были разлучены со своими детьми способами разной степени социальной приемлемости.
У одного из нас родители выбросили все его имущество.
Один из нас пережил клиническую смерть и потерю 2,5 литров крови, а через месяц-другой поступил в элитный институт на бюджет.
Одного из нас травят родители.
У нас обоих до сих пор есть комплексное ПТСР.
Один из нас родил в несовершеннолетнем возрасте.
Один из нас выносил две беременности с постоянной угрозой выкидыша.
Один из нас в свои 2,5 года победил онкологию, пройдя через операцию и полежав в больнице без сопровождения родителей.
Один из нас пережил рейд своей фирмы своим бывшим мужем.
У одного из нас бывший муж совершал тяжкие преступления и до сих пор находится на свободе.
Один из нас перенес тяжелое стигматизирующее инфекционное заболевание, оставляющее последствия на всю жизнь.
Один из нас имеет множественные попытки суицида.
Один из нас однажды собрал несколько миллионов на лечение сына одноклассника от рака, а дома в это время были перебои с едой.
И это еще далеко не все факторы.

Практически обо всем этом у нас написано в открытом доступе, но мы регулярно сталкиваемся с тем, что этого «никто не знает».

И при всем этом мы ведем достаточно хорошую и благополучную жизнь.
И активно передаем другим знания и навыки, которые для этого необходимы.

Из преимуществ у нас есть превосходное образование в нескольких областях, высокий интеллект и профессионализм.
У нас есть уникальные знания и умения во многих этих областях, так как мы много учились, читали, общались с экспертами, обсуждали друг с другом и рефлексировали эти и смежные темы, а не только имеем определенный инсайдерский опыт. И в контексте помощи важно как то, так и другое.
Мы специалисты по работе с трудными и сложными (комплексными) жизненными ситуациями, а также с травмой и диссоциацией, поскольку «мы там были, мы это видели».

Мы занимаемся помощью в случаях такого же уровня сложности, как у нас самих.
Обычно они невидимы для окружающих, так как находятся ниже воспринимаемого и выносимого уровня.

Из всего нарративного сообщества нам существенно помогали только два человека — Наташа Малышева и Слава Москвичев.
Еще с нами время от времени общаются и как-то нас поддерживают Аня Абраменко, Данила Гуляев, Оля Герасименко, Аня Голубева и Юля Малыгина.
Ну, и с Таней Качкиной мы дружим (еще раз спасибо за пирожки!).
Еще одна статусная участница нам сильно навредила в свое время.

Мы чувствуем себя невидимыми даже в рамках сообщества.

Нам просто важно сообщить об этом.

Выстраивание жизни на примере бегонии (пост 1633)

Это я :)

Бегония улитковая - 26 марта 2019С утра долго смотрел на свою приобретенную вчера улитковую бегонию.
Все боюсь, что она исчезнет, — она сюда настолько не вписывается!
И у неё очень много есть, на что смотреть!

Листьев много-много, они очень разные, красивые, экзотические, небывалые.
Космические прямо-таки.
Мне бы её поставить поближе, чтобы все время видеть, а некуда.

Её бы вообще поставить туда, где вокруг неё ходить можно, чтобы с разных сторон разглядывать, а у нас места заметно меньше, чем мне хотелось бы.
И тогда я начинаю мечтать, как мы вырастем и разбогатеем, заведем нору побольше и я расставлю все так, как мне хотелось бы.
И стол не будет перегораживать доступ к шкафу, а цветы будут вокруг кровати, и у них будет хорошая мощная подсветка — и у меня заодно.

А потом я начинаю думать, что для этого надо сделать и что можно сделать уже сегодня, чтобы это стало немного ближе.
Примерно так составляются планы на день, и примерно так выглядит нарративная карта экстернализации, если её ужать до размеров пиктограммы :).
Люда Орел писала недавно пост по самоорганизации про стратегическое и тактическое — можно этот процесс и так рассматривать.

Такой подход к выстраиванию жизни не всегда применим, но как только условия позволяют перейти с уровня выживания на уровень предпочтений, я сразу же кидаюсь это делать.
Адаптация — это прекрасно, но я очень люблю развитие.
И цель у меня — построить _хорошую_ жизнь-таки, а не только подстраиваться под имеющиеся обстоятельства.

Фраза дня, близкая к идентичности: «Выстраивать предпочитаемую жизнь вокруг бегонии».

Про наш веб-курс «Исцеление через созидание» (из поста 1616)

Это я :)

ДР Тая 2019-5Вчера вечером обсуждали ближайшие планы.
Скоро запустим следующую пачку вебинаров и начнем активнее набирать несколько веб-курсов.
Потому что когда они висят на сайте в режиме предварительной записи, я не уверен, что их кто-то видит и помнит.

Первым в очереди идет «Исцеление через созидание».
Это самый простенький и очень эффективный наш веб-курс на стыке работы с психотравмой/депрессией и сторителлинга.
Двенадцать недель постепенного простраивания предпочитаемой истории из текущего материала.

Помогает найти опоры в своей жизни как она сейчас есть и реализовывать имеющиеся планы.
И дает представление об основах сторителлинга и вообще построения историй.
В тяжелых состояниях собственная история и описание себя часто как будто разваливаются, и это крайне неприятное переживание, с которым можно и нужно что-то делать.

Любая конструктивная деятельность одновременно является и целительной, но именно она в этом состоянии часто бывает не очень-то доступна.
Или не распознается как таковая.
Вот снова будем связывать историю с жизнью и психику с деятельностью.

На фото — мы с Людой Орел на дне рождения Тая в конце февраля. Слева на диване виднеется кошка Дапа. Снимала Джей.

Текст нашей позавчерашней трансляции на Фейсбуке и в ВКонтакте

Это я :)

Привет всем! Мы — Люда Орел и Трикстер. Отдельный привет всем, кто нас знает. А для тех, кто нас не знает, напомним, что мы нарративные практики, специалисты по работе с психической травмой и выстраиванию хорошей жизни. Потому что работать с травмой имеет смысл, если вы хотите от жизни чего-то большего, а выстраивать хорошую жизнь плохо получается, если вы все время наступаете на грабли.

Сегодня мы хотим протестировать прямые эфиры на Фейсбуке и в Вконтакте, а заодно расскажем вам что-нибудь интересненькое, аж две штуки. Пока, если нас кто-то смотрит, маякните, слышно ли нас.

Вообще у нас завтра начинается группа “7 недель до Нового Года”, и мы изо всех сил готовимся. Дорабатываем программу, готовим завтрашнее занятие, пишем тем, кому было бы интересно участвовать, и всякое такое. Полный комплекс подготовительных мер и мероприятий у нас тут происходит.

И вот, пока мы тут над этой группой работали, мы поняли, что ошиблись с позиционированием, когда публиковали первый анонс.

Мы там используем риторику, опирающуюся на дискурс успешности. У нас там присутствует отсылка к достижениям и дедлайнам. И вокруг этого все закручено.

Но на самом деле мы работаем на нечто гораздо более ценное, чем “успешный успех”. Мы работаем на осознанность, осмысленность, ощущение полноты проживаемой жизни и на всякие подобные вещи.

Когда человек ко всему этому приходит, когда он проживает свою жизнь с этим ощущением наполненности каждого момента, ему этот “успешный успех” обычно оказывается совершенно побоку. Например, он может отказаться от высокооплачиваемой работы ради своих принципов и чувствовать себя восхитительно правым, кто бы что ни говорил.

Но все-таки наш опыт показывает, что ко всяким важным вещам быстрее приходят те, кто уже знает, что хочет найти именно это. И наверное, нам стоило так об этом и писать. Что ж, перепишем, как руки дойдут.

А еще мы много думали о том, насколько человек вообще может влиять на истории, участником которых он так или иначе становится.

Тут есть две противоположные идеи.

Первая — что мы ни на что повлиять не можем. “Небоскребы, небоскребы, а я маленький такой”. Даже писатели не всегда могут повлиять на жизненные выборы своих персонажей и предсказать повороты создаваемых ими сюжетов, так что уж говорить о реальной жизни, в которой гораздо больше факторов, чем в отдельно взятой писательской голове.

Вторая — как раз про “успешный успех”. Что если мы достаточно умны и духовно продвинуты, то мы можем повелевать. Если не судьбами мира, то своей судьбой уж точно. Если же в нашей жизни случилось что-то непредвиденное, мы переходим на поле номер ноль и начинаем игру заново. Мы утрируем, конечно, но доля правды в этом описании есть.

А реальная тропка нашего влияния на свою жизнь и на судьбы мира — она как будто вьется где-то между этими двумя крайностями. С нее легко сбиться и утратить это влияние. И поэтому важно все время искать баланс. И стараться не терять его, если он найден.

Это все умные мысли на сегодня. Приходите к нам на группу, не забывайте нас в соцсетях, клиентские места для индивидуальной работы у нас тоже пока есть.

Любим, обнимаем,
Люда Орел и Трикстер.

Ссылка на прямой эфир в ВК (он хорошо получился, в отличие от Фейсбука, где очень низкое качество записи): https://m.vk.com/wall253468925_5977

Наш МАНИФЕСТ, который должен был быть прочитан в первый день сорванной ЛГБТКИАПП+ конференции

Это я :)

#КонференцияNonStop

Люда Орел и Трикстер
Нарративные практики, специалисты по работе с психической травмой

ИСТОРИИ, ИСЦЕЛЯЮЩИЕ МИР

Наверное, здесь никому не нужно доказывать, почему мы считаем, что мир, в котором мы живем, серьезно болен. Мы живем в ситуации гомофобии, трансфобии, мизогинии и в конечном счете тотальной ксенофобии.

Не важно, сколь велика притесняемая группа, это не мешает ей быть притесняемой. Мы это видим на примере женщин. Магическим образом, хотя женщин где-то около 50% среди людей, господствующим классом остаются мужчины, и именно белый цисгетеро мужчина со средним достатком в возрасте около 30 лет представляется, когда кто-то ссылается на «большинство».

Что?! Серьезно?! А если посчитаем?!

А если посчитать, то выясняется, что статистическое большинство людей как раз не вписывается в общепринятые рамки. Кто-то по принципу сексуальной ориентации и гендерной идентичности. Кто-то по возрасту. Кто-то стигматизирован из-за ментального расстройства, пусть даже пашет за двоих в интеллектуальной сфере.
Но пока мы все мучаемся из-за стыда и страха, в том, что называется «общественное сознание», мы так и остаемся несуществующими, наши голоса никак не представлены.

Вот почему мы считаем, что мир нуждается в исцелении.

«Да, ОК, меня притесняют», — можем решить мы, — «но это же моя проблема. Зачем мне лезть к кому-то, кому-то что-то доказывать, тем более что меня об этом не просили? Все проживут и без моего голоса, да и я тоже, пожалуй, потерплю».

Эта философия индивидуализма хоть и популярна сейчас, но не учитывает важный аспект: очень многие люди нуждаются в защите прав и даже просто в том, чтобы их замечали. И хотя статистически, если объединить различные меньшинства, они с легкостью составят большинство, в плане историй, бытующих в обществе, все эти люди загнаны под плинтус, каждый со своей болью.

Мы не призываем вас идти без трусов на Красную Площадь. Это небезопасно, а скорее всего, еще и неэффективно. Но мы призываем вас работать над своими историями и утверждать свою правду для начала в своей же собственной голове.

Вы и не заметите, как эта правда будет распространяться. За счет того, что случайные прохожие видят вашу одежду и прическу. За счет комментариев, которые вы оставляете в соцсетях. За счет тех историй, которые вы так или иначе рассказываете другим. Даже если они не касаются тех вещей, из-за которых вас притесняют, они все равно придают информационному пространству вокруг нас совершенно другое качество.

И от этого мир становится местом, гораздо более пригодным для проживания.

Нет, не только «таких, как мы», оттесняемых на обочину жизни. Вы когда-нибудь задумывались о том, что устойчивость биосферы напрямую зависит от биоразнообразия? Что для сохранения жизни на Земле важен каждый вид, даже самый невзрачный или малочисленный? Людям пора хорошенько соотнестись с этим, потому что устойчивость человеческого общества, учитывая его размах и влияние на планету, тоже зависит от разнообразия способов жить, мыслить и действовать. Вот почему, как говорят расстановщики, «никто не должен быть исключен» и, добавляем мы, каждый голос должен быть услышан.

Да, мы не сможем сразу и быстро изменить ситуацию в масштабах, допустим, нашей страны. Особенно нашей страны, где притеснение по разным признакам цветет пышным цветом, в том числе на государственном уровне. Но мы можем начать с себя.

Сейчас уже научно доказано, что проработка историй и создание насыщенных поддерживающих описаний собственной жизни оказывает терапевтический эффект и улучшает здоровье и благополучие того, кто занимается этой работой. Но помимо этого наша жизнь и наши истории развиваются не в вакууме. Они так или иначе влияют на других людей и мир в целом.

Вот почему мы считаем, что мир можно исцелить. И мы можем сделать это своими историями.

На эту конференцию мы принесли мастер-класс с одноименным названием: «Истории, исцеляющие мир». Он пройдет в назначенное время в веб-формате: https://zoom.us/meeting/register/e95c91693a71fe9a66858a512be5123a — описание и регистрация.

Там мы подбросим идей и техник для работы с историями. Так что те, кому интересно, могут сделать первые (или не первые) шаги уже на этой конференции.

Для нас это наш вклад в изменение мира к лучшему.

А что сделаете вы?

(Само)лечение и особенности протекания БАР (из поста 1492 с дополнениями)

Это я :)

Бутон хризантемы - 3 нояб 2018Насчет нынешнего ухудшения у Джей (и у Люды Орел, кстати) мне тут принесли идиотскую идею менять препараты при лечении БАР самолично.
Держусь за голову.
Это можно ТАК разболтать состояние, что мама не горюй!

Начнем с того, что на этапе подбора препаратов это вообще-то нормально (даже не при БАР) — следить за колебаниями состояния и сразу же сигналить о них врачу.
Лекарства так и подбирают — ориентируясь на происходящее и на реакции организма.
Улучшения, ухудшения, побочки и пр. — это сигналы о том, как именно в данном конкретном организме все устроено, хороший (!) врач на это много смотрит и меняет препараты и дозировки с учетом всех этих данных.

Тут важно сразу найти себе хорошего врача, а дальше уже неукоснительно его слушаться, а не заниматься самодеятельностью.
Иначе состояние способно годами не улучшаться.
В принципе, это не только при БАР так (и даже за пределами психиатрии).

Если врач по каким-то причинам не подошел, то менять врача, но внутри цикла самостоятельно ничего не дергать.
Иначе можно додергаться до интереснейших последствий.
Включая различные неврологические нарушения и резистентность к препаратам.

Кроме того, БАР — это непрерывная череда улучшений и ухудшений, в том числе на лекарствах.
Лекарства это смягчают, но не всегда — даже после подбора — способны полностью сгладить.
Способа вылечить БАР пока не существует.

Оно в лучшем случае компенсируется — сочетанием лекарств, режима и повышенного внимания к себе (как и диабет, например).
И это дает возможность жить по-человечески.
И это уже очень много.

Еще вставал вопрос про сами колебания при БАР, их амплитуду и ее расположение на шкале от глубокой депрессии до яркой мании.
БАР бывает нескольких видов.
Если очень грубо, то: с преимущественной депрессией, с преимущественной манией и смешанное.

То есть при некоторых нет выраженных маний, есть только гипомании.
При некоторых нет выраженных депрессий, есть только субдепрессии.
При некоторых элементы мании и депрессии могут присутствовать одновременно.

Кроме того, бывают атипичные депрессии.
И бывают люди, способные перебегать депрессию на ногах и не очень заметить, хотя она вполне есть по наблюдаемым снаружи признакам.
А еще депрессию часто принимают за «лень», а (гипо)манию — за «нормальное хорошее состояние».

И только по последствиям присутствия болезни в жизни понятно, что тут явно что-то не так.
А так вообще — это просто заметно преувеличенная обычная кривая колебаний состояния и настроения.
Только по несколько месяцев длиной, например, и/или с такой амплитудой, что организм изнашивается, а жизнь становится совершенно неуправляемой.

+
Вопрос:
По каким последствиям в жизни понятно?
Ответ:
Люда Орел много раз об этом писала.
Срывы планов — то наобещали, то легли.
Окружающие почему-то жалуются.
И почему-то то «любят» человека, то не «любят».
И жизнь то и дело приходится как будто начинать сначала.
И проекты ведут себя странно и не очень-то предсказуемо.
И бытовые дела все время занимают какое-то уж слишком разное количество времени и сил.
И учеба то слушается, то не слушается.
И так далее и тому подобное.

Это если речь о сглаженном течении без очевидных тяжелых депрессий и бредовых маний, которые, впрочем, тоже легко можно перепутать с «божественными откровениями», затянувшимся порывом вдохновения или просто с высокой продуктивностью, которая только почему-то не дает полезных для человека результатов.
Причем я не говорю, что откровений при этом состоянии не бывает.
Но цена может быть слишком высока, поскольку и риск суицида в таком состоянии огромный.

И да, иногда со стороны видно, что человек ведет себя не вполне разумно и/или адекватно, а «изнутри» этого может быть не видно (или трактуется иначе).
Например, на первых порах бывает очень трудно объяснить человеку в мании, что не так с его манерой речи и ходом рассуждений.
И к чему это приводит вот прямо здесь и сейчас, когда ему-то кажется, что он блещет, а публика в восторге (я уж не говорю про импульсивные поступки, покупки и кредиты).

Ну, или донести до человека в депрессии, чтобы он отстал уже от себя и перестал себя насиловать методиками «борьбы с ленью» и пр.
Сколько-то времени проходит, пока человек с БАР не наработает себе тот «чек-лист», по которому он для себя определяет, в какой он сейчас фазе и не пора ли обращаться к врачу по поводу очередного ухудшения.
Только с опытом приходит умение чувствовать это «изнутри».