Архив по месяцам: Март 2023

Три года я держал цену и ровно через три года, с 15 апреля, я цены подниму.
Точнее, я уберу вилку цен, которая у меня была и утомила не только меня, но и новых клиентов, которые ее стеснялись, и поставлю одну цену из середины того диапазона.
Будет 7 тысяч в час.

Абонементы я пересчитаю соответственно.
Спойлер: самая низкая цена у абонементов будет 6 тысяч в час.
Социальные абонементы по 3500 за час останутся, но сейчас они заняты намертво и надолго.

Вообще я буду поднимать до 9 тысяч, но, скорее всего, осенью.
Раньше, только если нам удастся быстро внедрить ту модель, которую мы хотим.
Сейчас мы будем экспериментировать, удастся ли нам набрать по ней клиентов.

Эш тоже поднимает и тоже до семи.
Я не понял, с какого числа.
А, уже завтра.

Для тех, кто начал работать со мной раньше 15 апреля, цена не меняется, если в работе не было перерыва больше, чем на месяц.
То есть у всех, кто работает со мной сейчас, цены прежние.
И еще есть две недели на то, чтобы присоединиться по вилке 5-8 тысяч на выбор клиента.

Для информации.

У меня осталось три места на долгосрочную работу (психотерапевтическое консультирование) по 3000 р. за час. Из них два уже обещаны.

Дальше я буду повышать цену до 5 т. р.

А потом либо ещё раз повышу цену, либо займусь вообще другими проектами. Тех, с кем мы уже работаем, я не брошу, а вот новых клиентов в индивидуальное сопровождение могу перестать брать.

Так что если вы хотели ко мне — поторопитесь: балаганчик не вечный!

Сегодня чудесный день!
День борьбы с депрессией.
Это очень важно, потому что это страшное дезадаптирующее заболевание, портящее жизнь миллионам людей.

«Согласно исследованиям, депрессией страдает около 280 000 000 людей, из которых 75% не получают должного лечения; ежегодно от депрессии умирает 800 000 человек.»
Эти данные я взял у Анастасии Шимановой (ТГ-канал «Психиатрическая паутина«).

Очень грустно, что многие не понимают этого и используют слово «депрессия» (как и «травма») не по назначению.
Депрессия — это не просто «плохое настроение», как и травма не равно «фрустрация» или «разочарование».
Шок еще; это тоже не про «удивление».

Почему-то думается мне при этом о речевых привычках древних славян, когда вместо настоящих имен реально страшных зверей и явлений использовались прозвища.
Ну, как «медведь», например.
Только тут наоборот: чем чаще использовать слово не по назначению, тем быстрее произойдет его инфляция и само явление станет не страшным, что ли?!

В общем, опросник Бека и хорошие врачи нам всем в помощь!
Следите за «депрессивной триадой» (трудно двигаться, трудно думать, настроение подавленное — и так больше трех недель) у себя и близких, своевременно идите к специалистам.
Здоровья всем и каждому, берегите себя!

На фото — довольный жизнью морской свин Фредди излучает эмоциональную стабильность.

АВТОР: Трикстер
24 марта 2023

Иногда я на автомате удивляюсь, насколько часты психиатрические диагнозы у успешных людей, а потом вспоминаю, что ах да, нам же пришлось сделать сверхусилие, чтобы выжить и выкарабкаться, и если дальше фигачить с той же скоростью и силой, то вот и получается успех.

Нет, это не о том, что «то, что нас не убивает, делает нас сильнее».
Это мы себя делаем сильнее, а не болезнь.

И, к моему огромному сожалению, это не о том, что выгрести удается всем.
Болезни здорово дезадаптируют, и справиться с их влиянием — это как уйти от притяжения Юпитера.
Нужно быть более здоровым, чем здоровые.

Но если удалось набрать нужный разгон, то дальше уже заметно легче.

Хотя по-прежнему обычно нужны и психиатр, и психотерапевт, потому что эти болезни — звери коварные.

На фото — Юпитер. Очень большая планета с огромным притяжением.

АВТОР: Трикстер
19 марта 2023

Читал Зейгарник про нарушение структуры иерархии мотивов у больных алкоголизмом.

Что вообще такое структура иерархии мотивов? Суть в том, что человек действует всегда из нескольких мотивов, но есть что-то особенное, какой-то основной мотив, придающий жизни смысл. Тогда в норме остальные действия так или иначе подчинены ему.

При алкоголизме выпивка сначала приобретает отдельный смысл, а потом и вовсе становится смыслообразующим занятием в жизни человека, все действия которого в конечном итоге направляются на приём алкоголя.

Исследовались люди с алкогольным распадом личности и с черепно-мозговыми травмами. Результаты во многом похожи, но есть и существенные различия.

Человек после травмы сохраняет критичность и интерес к результатам исследования, выбирает следующее задание исходя из того, как он справился с предыдущим, демонстрирует адекватную самооценку. Если в результате травмы нарушены лобные доли, человек бывает тотально и добродушно некритичен, тогда как у больного алкоголизмом некритичность будет агрессивная и выборочная — она проявится в том, что касается употребления алкоголя.

Кроме того, при алкоголизме человек обычно обладает завышенной самооценкой, ему наплевать на результаты теста, он берётся за следующее задание без особой связи с тем, как он справился с предыдущими, чаще всего не доверяет исследованию и исследователю.

Казалось бы, какая разница, что разрушило мозг: ЧМТ или алкоголь? А дело в том, что при алкоголизме меняется сама личность человека, структура его мотивов перестраивается таким образом, что всё его существо начинает работать против него, обслуживая алкогольную зависимость.

АВТОР: Эш Рэйчел
19 марта 2023

Этот текст меня попросили написать чуть ли не полгода назад, я сказал: «Ща-ща-ща», и только вот сейчас он у меня созрел.

Небольшой дисклеймер: в интернете вы можете найти много информации о том, как непросто приходится людям, взаимодействующим с «нарциссом». Иногда там будет словосочетание «перверзный нарциссист». По-русски «перверзный» – это «злокачественный». Чем отличается злокачественный кто бы там ни было от доброкачественного – см. мой предыдущий пост про «получится или не получится». Еще раз обращаю ваше внимание на то, что это решается исключительно изнутри персоны, которая «нарцисс», а успех не гарантирован, так что пожалуйста, не пытайтесь «излечить ‘нарцисса’ своей любовью» или «дождаться, когда он изменится», так как в подавляющем большинстве случаев это не работает. А уж если попытаетесь — миндзрав, как говорится, предупредил.

Нарциссическая травма
Итак, мы оставили в стороне «перверзных нарциссистов» и теперь можем перейти к тем, кто обращается за помощью с определенными трудностями.

Здесь я, как и многие помогающие практики, отхожу от называния человека «нарциссом», потому что это слишком всеобъемлющая характеристика, часто с дегуманизирующим и инвалидизирующим… э… душком.

Я тут на другой стороне баррикад, я помогаю людям справиться с разными внешними и внутренними затруднениями (разумеется, если они честно вкладываются в это силами, временем, вниманием и деньгами), при этом процесс происходит с соблюдением конфиденциальности и по возможности без ролевой путаницы.

И здесь, в пространстве помощи, мы говорим о том, что у очень большого количества людей есть проявленная в той или иной мере нарциссическая травма. Кого-то она поглощает чуть ли не целиком, кому-то досаждает лишь время от времени; иногда разрушительно влияет на отношения и других людей, иногда все практически норм.

Травма развития
Когда говорят слово «травма» или «психотравма», речь обычно идет о последствиях какого-то шокового события. Такие травмы так и называются – шоковые.

Нарциссическая травма другая. Это травма развития. Она возникает, если у ребенка не было условий для развития определенной способности или свойства в тот возрастной период, когда оно должно формироваться. Следующий возрастной период наступает, не особо спрашивая, пройден ли предыдущий: главное, что организм выжил. Развитие все равно идет: по принципу «проехали – поехали дальше».

Нарциссический период
Нарциссический период в жизни человека начинается в 1,5-2 года и закрывается к 3-4 годам. Давайте посмотрим, что у нас на входе, а что – на выходе.

К этому времени ребенок уже освоил основы автономии: он может перемещаться в пространстве, а еще он почувствовал себя отдельным человеком. Например, выяснилось, что если потянуть маму за нос или укусить бабушку, им больно, а ребенку нет. Представляете, какое это важное наблюдение?

И тут перед ребенком распахивается окно в его собственный внутренний мир, таинственный и пугающий: наступает нарциссический период развития.

Если все в порядке, человек исследует свой внутренний мир, опираясь на навыки автономии: отрывается от матери, заходит в свою личную Нарнию и приносит оттуда свои новые открытия – чувства, ощущения, переживания, осознаваия. А мать (или другой значимый взрослый) помогает ему разобраться, что он там такое обнаружил и как с этим люди живут.

На выходе из нарциссического периода ребенок ощущает себя человеком среди людей: он принят своим «племенем» со всем тем, что происходит у него внутри.

Следующим этапом он будет искать и пробовать разные формы самовыражения, учиться творчески раскрывать отдельные грани себя.

Если все пойдет плохо
Все может пойти наперекосяк не только из-за некомпетентности значимых взрослых, их нечуткости к потребностям ребенка и/или злого умысла. Иногда в семье происходит что-то такое, что взрослым становится не до ребенка: кризис между родителями, снижение доходов семьи, переезд… Список можно продолжить.

Если у ребенка не будет условий, когда он мог бы безопасно осваиваться со своим внутренним миром и с его помощью прикасаться к общечеловеческому, его окно в личную Нарнию рискует оказаться наглухо замурованным.

Иногда это «окно» бывает замуровано наполовину. Тогда оно пропускает в сознание лишь часть чувств, переживаний и других содержаний психики, напрочь блокируя все остальное.

Когда навык обращаться к своей внутренней сокровищнице не выработан, человек оказывается зависим от своих внешних достижений и оценок других людей. Это ненадежная опора, так что человек болтается на эмоциональных качелях между переживаниями величия и ничтожности.

Кроме того, ему трудно прикоснуться к архетипическому общечеловеческому опыту, так что он отчаянно одинок. У него есть ощущение, что никто не способен его понять. Впрочем, у него у самого с эмпатией тоже так себе.

Он легко ранится сам. И ранит других людей с той же легкостью.

Куда бежать
Если вы такое у себя обнаружили, надо бежать к психотерапевту. Причем в длительную работу, на 2-3 года. Или больше, если речь идет не только о нарциссической, а о хронической и/или множественной травме.

Дополнительно необходимо заняться самообразованием в области психологии, исследований травмы (trauma study), психотерапии (в т.ч. терапии нарциссической травмы), а также развитием феминистской оптики, позволяющей распознавать и разрешать ситуации, связанные с дисбалансом власти.

Какой получится результат
Вас перестанет бросать из величия в ничтожность и обратно;
Ваша внутренняя жизнь станет более насыщенной и стабильной;
Вы улучшите навыки общения с другими людьми;
Вы будете в контакте со своей уникальностью, в то же время ощущая принадлежность к человеческому роду.
Бонус: те, кто проходит это во взрослом возрасте, становятся очень тонко чувствующими людьми, способными помогать другим людям находить дорогу к своей внутренней Нарнии.

Как записаться
Пишите мне в личные сообщения!)

АВТОР: Эш Рэйчел Троп
17 марта 2023

На фото — Эш в Zoom, работает.

Статья в Телеграфе:
https://telegra.ph/Poyasni-za-narcissizm-03-17

Оглавление цикла «Псих(олог)ическая травма и диссоциация»:
http://alterglobe.ru/?p=1190

Пришел Эш, послушал мое кипение на эту тему и говорит мне написать статью.
Да очень просто они различаются!
Как «убиваться обо что-то» и «сделать хоть что-нибудь»!

Это про разницу между достигаторством и проактивным подходом.
Между перфекционизмом и «начать что-то делать и грести в предпочитаемую сторону».
Между «на второй день после тяжёлого гриппа делать генеральную влажную уборку» и «дао тряпочки» (убирать понемножку и там, где грязь особенно режет глаз и давит на нервы; это Эш придумал).
Между чрезмерным и достаточным.
Между грандиозным и достижимым.

И это очень, очень важная разница, так как первое ведёт к задолбанности, выгоранию и бросанию всего к чертям, а второе — к постепенному достижению поставленных целей.

На фото — кролик в процессе выбора стратегии.
Очень понравилось, что он такой маленький и миленький, а морда злобная :).
И уши в разные стороны.

АВТОР: Трикстер
13 марта 2023

— Сначала мы договариваемся о встрече и обсуждаем формат работы.
В конце первого часа мы еще раз обсуждаем формат (так называемый сеттинг), потому что не всегда возможно обсудить всё заранее.
К формату относятся: что, как, почем, как часто и пр.

— На первой сессии мы садимся и обсуждаем в общем виде ситуацию, намечаем цели и формулируем запрос на работу в целом.
Если готового запроса нет, то это вполне окей.
Я помогаю сформировать запрос и понять, чего хочется в жизни и от работы со мной.
На это может уйти даже несколько сеансов, а также запросы могут меняться и добавляться в процессе работы.

— Дальше мы одной рукой делаем то, что прямо сейчас улучшит ситуацию, а другой ищем, метафорически выражаясь, «дырку в трубе», из-за которой ресурс куда-то утекает и не поступает в распоряжение.
Как правило, этой «дыркой» являются психотравмы, хотя иногда это могут быть и другие факторы в ситуации.
Например, нахождение в ситуации насилия — это, как и жизнь с травмами, очень энергоёмкое занятие.

— Иногда долгая глубокая работа не нужна, а нужно, например, не сойти с ума при переезде в другое место.
Тогда мы работаем недолго и именно с этим.

— Между сессиями я предоставляю поддержку в чате, то есть мне можно писать и рассказывать что-то, жаловаться, делиться наловленными открытиями и задавать вопросы.
Отвечаю я примерно раз в день и не очень многословно, но если случилось что-то серьезное и безотлагательное, то я буду на связи столько, сколько потребуется.

— В начале каждого сеанса мы выясняем, есть ли конкретный запрос именно на эту встречу или мы работаем по оговоренному ранее мета-запросу.
В соответствии с этим мы и выстраиваем работу каждый конкретный раз.

— Постепенно задачи решаются, цели достигаются, травмы исцеляются, жизнь меняется и, главное, нарабатывается привычка разбираться с такими трудностями, с которыми раньше не удавалось справиться самостоятельно.
И вот уже начинает маячить где-то впереди тот день, когда мы станем видеться реже и под запрос, а потом и вовсе расстанемся, прекратим совместную работу.
Но я по-прежнему буду на связи, если что, и мы по-прежнему сможем ставить друг другу смайлики в постах, если раньше ставили.

— И, конечно, я буду очень рад отзывам от вас о моей работе, но это по желанию.
И в течение всего процесса, кстати, мне важна обратная связь — что нравится, что нет, что подходит, что нет, что мешает, помогает, задевает, радует и т.д.
Не надо терпеть то, что неприятно, пожалуйста! — Мне очень важно об этом узнать! Чтобы извиниться, возместить ущерб и начать делать как-то иначе.
Вас никто не знает лучше, чем вы сами, и всю информацию я могу получить исключительно от вас.

— Шла ли работа пять часов или пять лет, но после нее мы в течение года не вступаем более ни в какие отношения.
Потом — пожалуйста.
Исключение: первый и единственный сеанс, на котором мы поняли, что психотерапию и/или консультирование мы делать не будем.

Кажется, я упомнил и изложил всё, относящееся к структуре работы.
Если что, спрашивайте, я ещё напишу!

Прежде чем обратиться за помощью к психологу, психотерапевту и/или к психиатру, люди чаще всего сомневаются, имеет ли смысл вообще в это вкладываться. Получится что-то лично у них, или они «неизлечимы» и бороться не стоит. И чего вообще можно ожидать от лечения в данной ситуации, а чего нельзя.

Это большой и сложный вопрос, но есть одна основополагающая штука, которая глобально определяет саму возможность благоприятного прогноза.

Будете смеяться, но речь идет об отношении человека к проблеме. Причем не только умозрительном или эмоциональном, в первую очередь тут речь идет о поведении, направленном на ее решение.

Например, если человек срывается на близких, у него глобально есть два пути: решить, что так и надо вести себя с ними, или же начать искать информацию и помощь для того, чтобы прекратить жестокое обращение.

Очень часто причиной срывов на близких считают ПТСР. Если человек считает, что с его поведением что-то не то, у него есть шанс что-то с этим сделать. Если же человек придерживается позиции правомочия, морального права отреагировать свои эмоции об окружающих, никакое лечение ПТСР не приведет к прекращению данного поведения.

Это важно иметь в виду как самим людям, обращающимся за помощью, так тем, кто с ними так или иначе связан.

Не стоит ждать, что домашний тиран изменится, когда травма перестанет его беспокоить: вопрос тут прежде всего не в травме, а в жизненной позиции. О том, как отличить одно от другого, можно почитать у Ланди Бэнкрофта («Мужья-тираны: как остановить мужскую жестокость»).

И наоборот, пока человек не перестает предпринимать попытки улучшить свою жизнь, прогноз остается благоприятным, даже если состояние очень тяжелое.

Смотреть здесь имеет смысл в первую очередь на поведение.

Например, при той же депрессии бывают дни, месяцы и годы, когда человек ничего особо не хочет и не может. Если это вы или ваш близкий — посмотрите, что вы или он делаете при улучшениях. Пока человек (при улучшении) встает и хотя бы пытается как-то изменить к лучшему свою жизненную ситуацию — надежда на исцеление есть.

Еще раз: речь здесь идет о надежде и возможности. Но не о гарантии результата.

Не всякий идущий осилит дорогу: это зависит от очень многих факторов. Но тот, кто даже не пытается идти, точно не осилит.

Никто не сказал, что будет просто. Никто не говорит, что все получится. Никто не может обещать, что на пути не будет ошибок, откатов назад или ощущения безнадежности.

Если, несмотря на все это, вы готовы не на словах и эмоциях, а на деле вкладываться в свое душевное благополучие — есть шанс, что ваши старания окупятся. Если нет — то нет.

И самое главное: это «нет» или это «да» можете сказать только вы сами. Это вопрос исключительно ваших установок и вашего выбора.

Всем добра!)

АВТОР: Эш Рэйчел
10 марта 2023

Меня спровоцировали, и я спровоцировался :).
Френд предложил мне расписать, за какое (примерно) время какие (примерно) проблемы можно разгрести, и как-то сопоставить это с абонементами.
Например, «абонемента на X сеансов с периодичностью (такой-то) может быть достаточно для решения проблемы Y».

Итак, всё очень примерно и индивидуально, но:

— Быстро-срочно по локальному запросу принять важное решение, сделать важный выбор и/или поймать «падающую» ситуацию — это от 1 до 5, скажем, сеансов, то есть абонемент на 5 часов (1-3 раза в неделю).
Это если за этим локальным запросом не обнаружилось болото с крокодилами, которое нельзя обойти, так как оно является системообразующим.

— Острая шоковая травма (обычно, хотя и не обязательно, возникает при пожаре, наводнении, боевых действиях, стихийных бедствиях, убийствах рядом и т.п. событиях) — чтобы посттравматический стресс не перешел в (к)ПТСР — месяц-три (1-2 раза в неделю), то есть абонемент на 5, 12 или 25 часов.

— Острое горе (утрата близкого человека, дома, ценного имущества, развод, переезд в другой город/страну) — из совсем острого состояния перейти в «жить сложно, но можно» — это месяца три-четыре (1-2 раза в неделю), то есть абонемент на 12 или 25 часов. При этом горевание такого масштаба обычно длится порядка двух лет: год остро и год по важным датам. Если продолжать работать хотя бы до года, то абонемент можно и на 50 часов (это как раз год по разу в неделю).

— Выход из депрессии и работа с ее психическими причинами и следствиями, если они есть (а они обычно есть) занимает от полугода до года. Бывает, что и сильно дольше. Жизнь во время депрессии часто тоже требует сопровождения, чтобы не загнуться с тоски и не съесть себя за «неэффективность». — Итого, подойдут абонементы на 12, 25 и 50 часов.

— Построение и реализация планов выхода из трудной жизненной ситуации — вот совсем по-разному в зависимости от ситуации и состояния. Но так как обычно бывает важно сделать это быстро или хотя бы относительно быстро, то от одной встречи (возможно, не часовой, а больше) до полугода раз в неделю, например. То есть без абонемента или с абонементом на 12 или 25 часов.

— Работа с травмой (на самом деле — с «травмами», так как их практически не бывает единичное количество; впрочем нет и задачи пролечить все; а также организм и сам умеет их лечить, особенно когда натренируется). — Это года два круг за кругом понемножку, пока травмы не иссякнут. А сначала еще налаживание достаточно хорошей жизни, если ее еще нет, чтобы было, на что опираться. Тут редко два, обычно один раз в неделю. Соответственно, тут можно обращать внимание на большие абонементы, 25 и 50 часов. Но многим и 12 удобно.

— И, наконец, самое непредсказуемое: проблемы в отношениях с родителями, мужем/женой и/или другими близкими — от 1 сеанса до 3-5 лет раз в неделю, смотря какие проблемы.
Тут и «не сойти с ума, пытаясь понять, что происходит», и «отсепарироваться и вообще выйти из созависимых отношений» (это то, что часто начинается с запросов на изменение другого человека), и «найти себя и жить собой» (индивидуация), и многое другое.
Тут абонементы можно выбирать в зависимости от проблемы и по вкусу.

Все абонементы — на 5, 12, 25 и 50 часов — здесь: http://trixter-psy.ru/?p=32

На фото — четыре абонемента. Слева направо: 12, 5, 50 и 25 часов :).